BPD-DS

Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch

BPD-DS is commonly referred to as Switch surgery. The stomach is reshaped just as in sleeve surgery however there is intestinally bypassing that is done as well. Typically, the upper 60% of the small intestine is bypassed and the lower 40% of the small intestine is brought up to the stomach and connected to it right after the pylorus (valve at the end of the stomach). The enzymes and digestive juices from the bypassed upper 60% of the small intestine are then plugged in down lower to meet the food. There is a “Y” in Switch surgery just as in Gastric Bypass, however, it is a much bigger “Y” as 60% of the intestine was bypassed instead of just 10% as is the case with Gastric Bypass. The intestine below the plug-in point is referred to as the common channel, where “normal” digestion occurs. Switch surgery is also typically performed laparoscopically. The advantage of Switch surgery is massive weight loss and the highest long-term success rate. There is no better treatment for type II diabetes than Switch surgery. 95% remission rates for insulin-dependent diabetics are typical for Switch surgery. Just like with Sleeve surgery there is no restriction on the types of medications that can be taken. The disadvantage is that Switch surgery has the highest risk for vitamin deficiency. The risk for vitamin deficiency is much lower now than it was in the past as supplementation has become so much better.
Español

La BPD-DS se conoce comúnmente como cirugía Switch. El estómago se remodela igual que en la cirugía de manga, pero también se realiza un bypass intestinal. Normalmente, el 60% superior del intestino delgado se desvía y el 40% inferior se lleva hasta el estómago y se conecta a él justo después del píloro (válvula al final del estómago). Las enzimas y los jugos digestivos del 60% superior del intestino delgado se conectan con la parte inferior del estómago para recibir los alimentos. Hay una “Y” en la cirugía Switch, igual que en el Bypass Gástrico, sin embargo, es una “Y” mucho más grande, ya que el 60% del intestino ha sido desviado en lugar de sólo el 10% como en el caso del Bypass Gástrico. El intestino situado por debajo del punto de conexión se denomina canal común, donde se produce la digestión “normal”. La cirugía Switch también suele realizarse por vía laparoscópica. La ventaja de la cirugía Switch es la pérdida masiva de peso y la mayor tasa de éxito a largo plazo. No hay mejor tratamiento para la diabetes tipo II que la cirugía Switch. Las tasas de remisión del 95% para los diabéticos insulinodependientes son típicas de la cirugía Switch. Al igual que con la cirugía en manga, no hay restricciones en los tipos de medicamentos que se pueden tomar. La desventaja es que la cirugía Switch tiene el mayor riesgo de deficiencias vitamínicas. El riesgo de deficiencias vitaminicas es mucho menor ahora que en el pasado, ya que la suplementación ha mejorado mucho.

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